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Letzte Aktualisierung: 04. Januar 2024

Das beste Probiotika 2024

Bakterien in unserem Darm spielen eine wichtige Rolle für unsere Gesundheit. Billionen kleine Bakterien verschiedenster Art besiedeln unseren Darm und sind nicht nur für die Verdauung, sondern auch für unser Immunsystem sehr wichtig. 

Doch welches Probiotika ist das richtige für Sie?

Silke Osterhagen

Artikel am 11. Dezember 2023 verfasst von:

Silke Osterhagen

In diesem Artikel finden Sie:

Dieser Artikel ist in 3 Bereiche aufgeteilt. Klicken Sie auf die Überschriften, um direkt zu den Inhalten zu gelangen:

Es sind unzählige Probiotika auf dem Markt:
doch nicht alle sind wirksam.

Was unsere Darmflora schädigen und aus dem Gleichgewicht bringen kann

Die Darmflora wird von unterschiedlichen Bakterien besiedelt, die im ständigen Miteinander leben und unseren Körper schützen. 

Diese Mikroorganismen sind für zahlreiche lebenswichtige Aufgaben verantwortlich und bilden ein zentrales Element der Gesundheit.

Bestimmte Lebensmittel, Gewohnheiten und Umwelteinflüsse können jedoch die Darmflora schnell in eine Schieflage bringen. 

Dazu gehören z.B. Stress, Schlafmangel Alkohol, bestimmte Medikamente (wie Antibiotika), Zucker, Rauchen, eine unausgewogene Ernährung etc. 

Ein starkes Ungleichgewicht der Darmflora führt schnell zu unangenehmen Beschwerden und Folgeerkrankungen. Ein Probiotikum unterstützt den Körper auf natürliche Weise und bringt die Darmflora schnell wieder ins Gleichgewicht. 

Lebensfördernde Mikroorganismen 

Probiotika, bekannt  für ihre gesundheitsfördernde Wirkung, haben einen Namen, der ihre lebensbejahende Funktion widerspiegelt: 

Als Hybridwort setzt sich 'Probiotikum' aus dem lateinischen 'pro', was 'für' bedeutet, und dem griechischen 'bios' für 'Leben' zusammen, und veranschaulicht so, wie diese Mikroorganismen zur Förderung des Lebens beitragen. 

Der Darm ist für weit mehr verantwortlich als nur für die Verdauung von Nahrung.

Unser Darm beherbergt 80% der Immunzellen

Die Zusammensetzung der Darmbakterien spielt eine entscheidende Rolle, ob gesundheitsfördernde Substanzen wie Vitamine und Mineralstoffe aufgenommen werden und ob schädliche Stoffe, Viren und Parasiten abgetötet werden können. 

Durch den Wiederaufbau und die Stärkung der Darmflora wird das Immunsystem nachhaltig gestärkt. Probiotika können eine geschwächte Darmflora verbessern und das Immunsystem im Kampf gegen Krankheitserreger unterstützen.

Anzeichen einer gestörten Darmflora:

“Der gesunde Darm ist die Wurzel aller Gesundheit” - 

Dieses Prinzip, von Hippokrates formuliert, verdeutlicht, wie sich ein Ungleichgewicht der Darmflora auf die Gesundheit auswirken kann. Hier sind einige mögliche Anzeichen für eine gestörte Darmflora:

  • Heißhungerattacken
  • Völlegefühl
  • Durchfall oder Verstopfungen
  • Häufige Infekte
  • Blasenentzündungen
  • Allergien
  • Übergewicht
  • Müdigkeit
  • Hormonelles Ungleichgewicht
  • Akne

Wie lange dauert es die Darmflora wieder aufzubauen?

Eine geschädigte Darmflora kann durch spezielle Ernährung über mehrere Monate wieder aufgebaut werden. Dazu gehören Lebensmittel wie Kefir, Naturjoghurt, Miso oder saure Gurken. Doch nicht jeder verträgt diese laktosehaltigen Lebensmittel gut.

Probiotika können die Regeneration der Darmflora beschleunigen. Je nach Ziel können folgende Zeiträume empfohlen werden:

  • Präventiv: 4 - 6 Wochen Probiotika alle ein bis zwei Jahre.
  • Nach Antibiotikabehandlung: 2 Monate Probiotika.
  • Bei chronischen Erkrankungen: 3 Monate Probiotika, gefolgt von einer erneuten Anwendung nach 6 Monaten.

Diese Zeiträume sind Richtwerte; die Behandlung kann individuell angepasst werden.

Vorteile von der Einnahme von Probiotika:

Die gezielte Einnahme von hochwertigen Probiotika kann zahlreiche gesundheitliche Vorteile bieten:

  • Wiederaufbau der Darmflora
  • Stärkung des Immunsystems
  • Verbesserung des Hautbilds
  • Verbesserung der Stimmung & des allgemeinen Wohlbefindens

Nach Antibiotika: Wiederaufbau der Darmflora

Antibiotika sind zwar wirksam bei der Bekämpfung von bakteriellen Infektionen, sie können jedoch auch die nützlichen Bakterien im Verdauungstrakt abtöten, was zu einer Dysbiose  führen kann. 

Nach einer Antibiotika-Einnahme bieten Probiotika viele Vorteile, um den Körper bei der Regeneration zu unterstützen. 

Wiederherstellung der Darmflora: Probiotika unterstützen die Wiederherstellung der Darmflora, indem sie die Anzahl der nützlichen Bakterien im Darm erhöhen und gleichzeitig das Wachstum schädlicher Bakterien hemmen

Stärkung des Immunsystems: Probiotika unterstützen die Immunfunktion, indem sie die Produktion von Immunzellen anregen und die Aktivität von Entzündungsreaktionen reduzieren. Sie helfen, das Immunsystem zu stärken und die Abwehrkräfte des Körpers zu verbessern.

Durchfall-Prävention: Antibiotika-assoziierte Durchfälle sind eine häufige Nebenwirkung der Antibiotika-Therapie. Probiotika, wie bestimmte Stämme von Lactobacillus und Bifidobacterium, können das Risiko von Durchfall stark reduzieren.

Unterstützung der Verdauung: Probiotika verbessern die Verdauungsfunktion, indem sie den Abbau von Nahrungsmitteln unterstützen, die Produktion von Verdauungsenzymen fördern und die Aufnahme von Nährstoffen erleichtern. Nach der Einnahme von Antibiotika helfen sie, die Verdauung zu normalisieren und Verdauungsstörungen zu reduzieren.

Förderung der mentalen Gesundheit: Es gibt eine wachsende Erkenntnis über die Verbindung zwischen Darmgesundheit und mentaler Gesundheit. Probiotika können dazu beitragen, das Risiko von Stimmungsstörungen wie Angst und Depression zu reduzieren. 

Was man beim Kauf von Probiotika vermeiden sollte

Bei der Einnahme von Präparaten müssen Sie darauf achten, dass keine Zusatzstoffe enthalten sind, die die Vorteile, für die Sie das Präparat einnehmen, zunichte machen könnten.

Bei der Suche nach Ihren Probiotika sollten Sie darauf achten, dass Sie diese vermeiden:

  • Geringe Dosierung
  • Verwendung minderwertiger Bakterienstämme
  • Gelatine
  • Künstliche Färbung
  • keine magensaftresistenten Kapseln
  • Alle Allergene, die Sie direkt betreffen können, wie Soja, Gluten und Laktose

Top 3: Die besten auf dem Markt befindlichen Probiotika

Das richtige Probiotika zu finden ist nicht leicht. 

Deshalb untersuchen wir Probiotika auf die folgenden 6 Faktoren:

Wie ist das Probiotika zusammengesetzt?

Gibt es Studien- oder Untersuchungs-ergebnisse?

Wie ist das Probiotika dosiert? (nicht zu hoch, nicht zu niedrig)

Sind Allergene im Probiotika enthalten?

Wie sieht das Preis-Leistungsverhältnis aus?

Gibt es Besonderheiten in der Zusammensetzung oder Produktion?

Der wichtigste Faktor:
Wie ist das Probiotika zusammengesetzt?

Derzeit sind über 5000 verschiedene Bakterienarten bekannt, die in unserem Darm vorkommen. Doch nicht alle davon sind sinnvoll und gehören in ein Probiotika. Viele Produkte enthalten oft nur eine begrenzte Anzahl von Bakterienstämmen (z.B. nur 5 Stämme) und werben gleichzeitig mit einer hohen Dosierung.

Wichtige Bakterienstämme, die für eine erfolgreiche Darmsanierung wichtig sind, sind teuer in der Produktion und in billigen Präparaten oft nicht zu finden. 

Drei der wichtigen Bakterienstämme sind:

  • Bifidobacterium infantis: bei Säuglingen gehört dieser Stamm zu den am häufigsten vertretenen Bakterien im Darm. Es schützt den Darm vor pathogenen Keimen, indem es Milch- und Essigsäure aus Zuckermolekülen synthetisiert. Zusätzlich produziert es verschiedene B-Vitamine. In Studien konnte beobachtet werden, dass es vermehrt zu Allergien kommt wenn der Darm nicht ausreichend mit diesem Stamm besiedelt ist.
  • Lactobacillus gasseri: dieser Stamm produziert aus Zucker sogenannte Milchsäure, sodass Krankheitserreger schlechte Lebensbedingungen haben. Zusätzlich wurde in Studien beobachtet, dass eine Einnahme von diesem Bakterium Allergiesymptome stark verbessern kann.
  • Lactobacillus paracasei: dieser Bakterienstamm wirkt gegen Pilze und Pilzbefall. In Studien konnte beobachtet werden, dass entzündliche Zellaktivitäten im Magen-Darmtrakt verringert wurden und die Darmgesundheit verbessert werden kann. Es ist in der Lage stressbedingten Darmproblemen vorzubeugen und zu behandeln.

Diese Bakterienstämme sollten immer in einem Probiotika enthalten sein, da sie erwiesenermaßen einen großen Effekt auf unsere Darmgesundheit haben.

Testsieger

Sehr Gut (1,2)

MELINAVA Probiotik

9.3/10

 Punktzahl gesamt

MELINAVA Probiotik

9.3 / 10

Punktzahl gesamt

1,2

Schulnote

Das gefällt uns:

  • 18 Bakterienstämme
  • Mit 10 Mrd. Einheiten hoch dosiert
  • Magensaftresistente Kapseln
  • Soja-, gluten- und laktosefrei
  • Ohne Zusatz von Konservierungsstoffen
  • Ohne Zusatz von Allergenen
  • Keine GMO
  • 1 Kapsel pro Tag als Tagesdosis
  • Erhöhte Dosis von 2 Kapseln pro Tag möglich (20 Milliarden KbE)

Das gefällt uns nicht:

  • Nur online verfügbar
  • häufig ausverkauft
  • Hoch dosiert und somit nicht für Kinder und Schwangere geeignet

Bakterienstämme

  1. Bifidobacterium animalis lactis
  2. Bifidobacterium breve
  3. Bifidobacterium bifidum
  4. Bifidobacterium longum
  5. Bifidobacterium infantis
  6. Lactobacillus reuteri
  7. Lactobacillus gasseri
  8. Lactobacillus acidophilus
  9. Lactobacillus casei
  10. Lactobacillus plantarum
  11. Lactobacillus rhamnosus
  12. Lactobacillus bulgaricus
  13. Bifidobacterium animalis
  14. Lactobacillus fermentum
  15. Lactobacillus salivarius
  16. Enterococcus faecium
  17. Lactobacillus lactis
  18. Streptococcus thermophilus

Auswertung

Melinava Probiotik ist mit 18 verschiedenen Bakterienstämmen breit aufgestellt und mit einer Dosierung von 10 Milliarden Einheiten pro Tagesdosis (KbE, koloniebildende Einheiten) hoch dosiert.

Die verwendeten Bakterienstämme (Bifidobacterium, Lactobacillus, Enterococcus sowie Streptococcus) sind aufeinander abgestimmt um eine Vielzahl von Beschwerden zu verhindern und zu lindern.

Die drei wichtigsten Bakterienstämme (Bifidobacterium infantis, Lactobacillus gasseri, Streptococcus thermophilus) sind in hoher Dosierung enthalten.

Die spezielle Kombination aus den verschiedenen Bakterienstämmen ist auf eine optimale Aufnahme in den Darm optimiert und es werden magensaftresistenten Kapseln verwendet. 

Die Verträglichkeit der Dosierung mit 10 Milliarden Einheiten am Tag ist sehr gut. Die Zufriedenheit der Anwender und viele positive Kundenmeinungen zu Melinava Probiotik  stehen für den Erfolg dieses Produktes. 

Bei Beschwerden wie Reisedurchfall, chronischen Durchfällen aber auch bei Verstopfung wurde Melinava bereits mit sehr guten Ergebnissen angewendet. 

Besonders die Kombination von Streptococcus thermophilus mit Bifidobacterium lactis wurde 2005 in einer Studie untersucht. Nicht nur zur akkuten Behandlung von Durchfall, sondern auch zur Vorbeugung (wie z.B. vor einer Antibiotikabehandlung oder einer Reise) ist es sehr gut geeignet (Studie: Correa et al 2005).

Preis

  • 43,99 EUR inkl. Versand (31,66 EUR bei Kauf von drei Packungen)

DOSIERUNG

9.7
10

BAKTERIENSTÄMME

9.4
10

WIRKUNG 

9.3
10

REKLAMATION / RETOUREN

8.5
10

KUNDENZUFRIEDENHEIT

9.1
10

PREIS / LEISTUNG

9.7
10


Melinava belegt in unserem Test den ersten Platz (Stand: Januar 2024). 

Der Hersteller nimmt die Produktverträglichkeit sehr ernst, weshalb das Präparat völlig frei von unerwünschten Zusatzstoffen ist.

Weiterführende Informationen sind auf der Seite des Herstellers * zu finden. Eine Monatsanwendung von Melinava kostet 43,99 EUR (Ermäßigungen gibt es bei Abnahme von 2 bzw. 3 Packungen, Stand: Januar 2024).

VANOSAN EFFECT

8.5 / 10

Punktzahl gesamt

2,3

Schulnote

Das gefällt uns:

  • 10 Baktierenstämme
  • Mit 10 Mrd. Einheiten hoch dosiert
  • Magensaftresistente Kapsel
  • Vegetarisch
  • Ohne Zusatz von Konservierungsstoffen
  • Ohne Zusatz von Allergenen
  • 1 Kapsel pro Tag als Tagesdosis

Das gefällt uns nicht:

  • Wichtige Bakterienstämme für Linderung chronischer Darmprobleme fehlen
  • Hoch dosiert und somit nicht für Kinder und Schwangere geeignet
  • Nur online verfügbar

Bakterienstämme

  • Bifidobacterium breve
  • Bifidobacterium bifidum
  • Bifidobacterium longum
  • Bifidobacterium infantis
  • Lactobacillus reuteri
  • Lactobacillus acidophilus
  • Lactobacillus rhamnosus
  • Bifidobacterium animalis
  • Lactobacillus fermentum
  • Lactobacillus lactis

Auswertung

VANOSAN EFFECT ist mit 10 verschiedenen Bakterienstämmen sehr gut aufgestellt. 

Für schwerere, oft chronische Darmprobleme fehlen insbesondere die Bakterienstämme Lactobacillus delbrueckii subsp. sowie Bifidobacterium lactis

Daher ist VANOSAN von den verwendeten Baktienstämmen her eher zu gering dosiert. Dennoch können die 10 Milliarden Einheiten pro Tagesdosis den Darm gut positiv unterstützen.

Anwender äussern sich in der Regel positiv zu Vanosan. Es besitzt eine gute Verträglichkeit. 

Versand erfolgt in der Regel innerhalb von 2 Werktagen.

Preis

DOSIERUNG

9.7
10

BAKTERIENSTÄMME

8.1
10

WIRKUNG 

8.4
10

REKLAMATION / RETOUREN

8.5
10

KUNDENZUFRIEDENHEIT

8.5
10

PREIS / LEISTUNG

8.4
10


Vanosan belegt in unserem Test den zweiten Platz (Stand: Januar 2024). 

Weiterführende Informationen sind auf der Seite des Herstellers * zu finden. Eine Monatsanwendung von Vanosan kostet 29,95 EUR (Ermäßigungen gibt es bei Abnahme von mehreren Packungen, Stand: Januar 2024).

Prosan Kulturenkomplex

7.3 / 10

Punktzahl gesamt

3,3

Schulnote

Das gefällt uns:

  • Geringer Preis
  • Magensaftresistente Kapsel
  • In Deutschland produziert
  • Vegetarisch
  • Ohne Zusatz von Konservierungsstoffen
  • 1 Kapsel pro Tag als Tagesdosis

Das gefällt uns nicht:

  • Nur 7 Bakterienstämme
  • Mit 1 Mrd KbE oft zu gering dosiert

Bakterienstämme

  • Bifidobacterium bifidum
  • Bifidobacterium longum
  • Enterococcus faecium
  • Lactobacillus acidophilus
  • Lactobacillus casei
  • Lactobacillus plantarum
  • Lactobacillus gasseri

Auswertung

Prosan Kulturenkomplex ist mit nur 7 verschiedenen Bakterienstämmen sehr eng aufgestellt. 

Nur zwei verschiedene Bifidobakterienstämme und 4 Lactobacillusstämme sind für eine Grundbehandlung sinnvoll, allerdings fehlt hier eine Vielzahl von verschiedenen spezielleren Bakterienstämmen, die viele Anwender für eine gute Erfahrung benötigen.

Mit einer Dosis von 1 Milliarde Kbe pro Tag ist Prosan gering dosiert. Es ist somit gut verträglich, jedoch ist oft eine Linderung bei chronischen Beschwerden nicht zu erwarten.

Anwender äussern sich oft positiv zu Prosan. Es besitzt eine gute Verträglichkeit. Oftmals haben Anwender mit chronischen Beschwerden einen nicht zufriedenstellenden Effekt.

Prosan wird in Deutschland hergestellt und der Versand erfolgt in der Regel innerhalb von 3 bis 4 Werktagen.

Preis

  • 19,99 EUR zzgl. Versand

DOSIERUNG

5.1
10

BAKTERIENSTÄMME

6.5
10

WIRKUNG 

7.3
10

REKLAMATION / RETOUREN

8.1
10

KUNDENZUFRIEDENHEIT

7.3
10

PREIS / LEISTUNG

9.0
10

In jedem von uns leben mehr Darmbakterien als menschliche Zellen. Mehr als 500 verschiedene Bakterienstämme sind in unserem Darm zu Hause.

Die Balance im Darm ist wichtig

Um eine funktionierende Darmflora zu gewährleisten, ist es wichtig, dass diese in der Balance gehalten wird. Mit der Verdauung der Nahrung übernimmt der Darm bereits eine lebenswichtige Funktion. Doch tatsächlich kann dieses Organ weitaus mehr. Betrachtet man dieses komplexe Ökosystem mit den Hunderten verschiedenen Arten an Mikroorganismen und der Zahl der Bakterien, welche mindestens im zweistelligen Billionenbereich liegt, entsteht eine Ahnung der wichtigen Prozesse, welche dort ablaufen.

Da knapp 80 % der Immunabwehrzellen im Darm befindlich sind, ist ein gesunder Darm oder vielmehr eine gesunde Darmflora wichtig für die allgemeine körperliche Gesundheit und das Wohlgefühl. 

Der Darm ist die erste Barriere der Krankheitserreger und verhindert die Ansiedlung von schädlichen Keimen.

Aber auch das seelische Wohlbefinden und der Darm stehen in einem Zusammenhang zueinander. Stress, Angstzustände und weitere negativ aufregende Gefühle können schnell dafür sorgen, dass die empfindliche Darmflora aus dem Gleichgewicht gerät.

Auch auf die Dopaminproduktion hat der Darm eine große Auswirkung

Dopamin ist ein Neurotransmitter (eine Substanz, welche Botenstoffe von Nervenzellen aus durch den Körper transportieren), welcher im zentralen Nervensystem fungiert. Dopamin sorgt für Glücksgefühle und positive Empfindungen. Da die Darmbakterien zur Ausschüttung von Dopamin beitragen, kann hier ein Kreislauf entstehen. Zu vergleichen ist die Ausschüttung von Dopamin beispielsweise mit der Ausschüttung von Adrenalin wie bei sportlicher Aktivität, da diese ähnlich funktionieren und für vergleichbare Gefühle sorgen.

Die durcheinandergeratene Darmflora kann die Ausschüttung von Dopamin nicht mehr ausreichend unterstützen, was zu seelischem Unwohlsein führt. Wie oben schon erwähnt, sind negative Gefühle, Verstimmungen, Wut oder Angst jedoch nicht gerade zuträglich für die Darmflora. Diese Negativspirale wird unterbrochen, sobald der Darm in sein Gleichgewicht zurückfindet. Auf diese Weise stellt sich also nicht nur ein Wohlgefühl im Darm, sondern auch in der Gefühlswelt ein.

Übrigens existieren Studien zum Zusammenhang der gesunden Darmflora und Alzheimer.

Milchsäurebakterien sind verantwortlich für zahlreiche Funktionen

Zu den wichtigsten natürlich in unserem Körper vorkommenden Darmbewohnern zählen die Milchsäurebakterien. Sie produzieren Milchsäure und Essigsäure. Diese wird im Darm benötigt, um ein saures Milieu zu erzeugen. Diese Milchsäurebakterien, wie sie auch in Probimol enthalten sind, helfen also dabei, das normale und saure Milieu im Darm zu schaffen und zu erhalten.

Selbstverständlich greift man nun bei einer ausgewogenen und gesundheitsfördernden Ernährung auf Lebensmittel zurück, welche man auch als probiotisch bezeichnet. Diese enthalten besonders große Anteile an den für uns so wichtigen Darmbakterien. Hierzu zählen zum Beispiel:

  • Joghurt: Nicht nur probiotisch, sondern ebenfalls zuträglich für die Knochendichte und einen normalen Blutdruck ist Joghurt sehr gesund.
  • Kefir: Das Getränk kann aus Kuhmilch, Ziegenmilch oder aus Schafsmilch hergestellt werden. Außerdem kann Kefir entzündungshemmend wirken. 
  • Sauerkraut: Sauerkraut ist fermentierter Kohl. Weißkohl und auch Spitzkohl werden zur Herstellung verwendet. Mit Vitamin-C, Vitamin B-12 und reich an Ballaststoffen sollte es am besten frisch und roh genossen werden.
  • Käse: Beispielsweise Gouda, Parmesan oder Mozzarella eignen sich hervorragend. Mit zunehmendem Alter steigen die probiotischen Eigenschaften.
  • Apfelessig: Natürlicher Apfelessig ist etwas trüb, weist eine goldene Farbgebung auf und ist ein natürliches probiotisches Lebensmittel.

Die Lagerung, das Erhitzen und andere Umstände setzen den wertvollen Milchsäurebakterien in diesen Nahrungsmitteln leider sehr zu. Auch der Verdauungsprozess sowie Hitze und Feuchtigkeit reduzieren die Anzahl der Milchsäurebakterien noch einmal. So gelangt nicht immer das in den Darm, was dort benötigt wird. Sind Lebensmittel fermentiert, also gut für die Darmflora, kommt nicht selten kaum die Hälfte der enthaltenen Probiotika wirklich im Dickdarm an.

 

* Wir können Ihnen unseren kostenlosen Vergleich inkl. Bericht zur Verfügung stellen, da wir von verschiedenen Unternehmen Empfehlungsgebühren erhalten.

Mit einigen werbetreibenden Unternehmen stehen wir in einer finanziellen Beziehung zueinander.

Referenzen

  1. Neue Mikrobiomstudien Alzheimer durch Darmbakterien?
  2. FECYT - Spanische Stiftung für Wissenschaft und Technologie (2012) https://www.sciencedaily.com/releases/2012/01/120110102058.htm
  3. Norman, A. W. (2008). Vom Vitamin D zum Hormon D: Grundlagen des endokrinen Vitamin-D-Systems für eine gute Gesundheit. The American Journal of Clinical Nutrition, 491-499.
  4. Grant, W. B., Al Anouti, F., & Moukayed, M. (2020). Gezielte Messungen der 25-Hydroxyvitamin-D-Konzentration und Vitamin-D3-Supplementierung können für Patienten und die öffentliche Gesundheit von großem Nutzen sein. European Journal of Clinical Nutrition.
  5. Beulens, J. W., Booth, S. L., van den Heuvel, E. G., Stoecklin, E., Baka, A., & Vermeer, C. (2013). Die Rolle der Menachinone (Vitamin K 2) für die menschliche Gesundheit. British Journal of Nutrition, 1-12.
  6. https://www1.wdr.de/radio/wdr2/themen/servicezeit/darm-102.html
  7. https://www.planet-wissen.de/sendungen/sendung-darm100.html
  8. https://www.quarks.de/gesundheit/medizin/probiotika-tausendsassa-oder-rohrkrepierer/
  9. https://link.springer.com/article/10.1007/s12602-013-9148-9
  10. https://link.springer.com/article/10.1007/s00784-010-0423-9
  11. https://academic.oup.com/ajcn/article/105/3/758/4569700